Det är svårt att fastställa exakt fas. Framförallt i förklimakteriet på grund av att det endast är en ögonblicksbild i menstruationscykeln vid provtillfället och under denna fas varierar östrogennivåerna fortfarande.

För att kunna fastställa vilken fas du är i samt vilken behandlingsmetod som är mest lämpad för dig skall följande saker göras och beaktas:

1. Blodprov för att mäta FSH (Follikelstimulerande hormon) och östradiol.

Blodprov tas (3-5 dagen från första mensdagen). Östradiol är den typ av östrogen som sjunker mest i klimakteriet och påverkar ditt välmående mest. I förklimakteriet kan man ha förhöjt östrogen dag 3-5 av cykeln. I klimakteriet är dock alltid östradiolnivån låg.

Om mens upphört eller är oregelbunden eller om du har hormonspiral skall det tas två prover med 14 dagars mellanrum.

Progesteron prover tas 7 dagar efter förväntad ägglossning. Runt dag 19-23 i menscykeln. OBS! Mycket varierande.

Blodprover tas för att mäta FSH (Follikelstimulerande hormon)= Hormon som hypofysen producerar för att stimulera äggstockarna att utveckla ägg och därmed östrogen. När äggen inte längre finns kvar och östrogenet börjar sina , känner hypofysen detta och ökar produktionen av FSH för att stimulera äggstockarna att bilda mer östrogen. I klimakteriet har vi således stigande FSH värde men östrogenet ökar inte. Högt FSH och lågt Östrogen kan då  vara ett tecken på klimakteriet.

Prover tas av läkare/gynekolog eller ex werlabs.se, medisera.se eller Blodkollen.se. FSH och östradiol eller andra tester för hormoner ( östrogen, progesteron, testosteron nivåer) finns också att beställa på nätet ex RFSU.se för att utföra själv.

2. Symtomgenomgång, anamnes som sedan skall jämföras SFOG´s bedömningar och rekommendationer. Detta utförs av läkare/gynekolog.

(SFOG= Svensk förening för obstetrik och gynekologi)

3. Gynekologisk undersökning/ ultraljud av livmoder och äggstockar

Dalande östrogennivå ger torra och sköra slemhinnor. Blodflödet minskar och färgen på slemhinnor i vaginan och blygdläppar bleknar. Det kan du själv kontroller med spegel.

Gynekolog mäter livmoderslemhinnans tjocklek. I klimakteriet ser man ex få ägg och tunn slemhinna pga låga östrogennivåer. I förklimakteriet kan man se en förtjockad slemhinna vilket kan vara ett tecken på cancer men kan också bero på att östrogendominans som får slemhinnan att bli tjockare.

4. Differentialdiagnostik ex utmattningssyndrom, depression, sköldkörtelsjukdom (TSH, T3, T4) , läckande tarm, låga järnvärden etc.

När vet vi om vi behöver söka hjälp? Hur allvarligt skall det vara?

Svar: Hur mycket påverkar det din livskvalitet och det liv du vill leva och har levt tidigare?